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更新日期:2025-09-08 22:14
写作核心提示:
写一篇关于医学相关读书笔记的作文,需要关注以下几个关键事项,以确保内容充实、结构清晰且具有价值:
"1. 明确目的与读者对象 (Define Purpose and Audience):"
"目的性:" 首先想清楚你写这篇读书笔记作文的目的是什么?是为了总结书中核心观点?表达个人见解?分析研究方法?还是探讨临床意义?明确目的有助于你筛选信息、组织结构。 "读者对象:" 考虑你的读者是谁?是同学、老师、同行,还是对医学感兴趣的普通读者?不同的读者对象决定了你写作的深度、专业术语的使用以及语言风格。
"2. 精心选择阅读材料 (Carefully Select Reading Material):"
"相关性:" 确保所选书籍、文章或章节与你的主题紧密相关,是权威、可靠的医学文献或著作。 "重点突出:" 对于篇幅较长的材料,要明确你重点阅读和要笔记的核心内容,避免泛泛而谈。
"3. 深入阅读与记录 (Deep Reading and Recording):"
"主动阅读:" 不仅仅是被动接收信息,要带着问题去读,思考作者的观点、论证逻辑、证据来源。 "精准摘录:" 摘录关键概念、定义、重要论点、数据、案例等。使用原文引用时,务必准确标注来源(页码、
父母年迈,难免有个头痛胸闷需要去急诊就医,那么,如何能在看病的时候减少风险,提升效率呢?北京协和医院急诊科医生为您提供了一份关键时刻能帮到爸妈的医疗笔记,请现在就开始参照准备,有备少患。
如果存在过敏药物,需要明确具体药名,了解父母过敏的具体表现(例如是皮试阳性还是起疹子,或者直接是过敏性休克)记录下来。
举例如下:
青霉素皮试阳性;
对乙酰氨基酚:
先全身痒,皮肤红,晕倒;
海鲜过敏,吃虾后全身皮疹;
后续如果用某种药物出现不良反应,要把这个药的全名记下来。
有什么用?
一方面,可以避免大夫开具类似的药物再次诱发过敏反应;另一方面,有些药物如果是皮试阳性,不一定影响再次尝试使用。
包括手术史,疾病史。详细到时间、地点,医院,如何诊断,治疗方案,详细记录在手机备忘录里。
举例如下:
高血压:2015年体检发现,北京协和医院确诊,口服XX药物降压,每次X片,每天X次,血压最高190/50mmHg,平常每周监测血压在130-140/70-80mmHg左右。
冠心病:2013年胸痛去医院看病,做了冠脉造影(报告要拍照留存),在前降支置入支架1枚,后续先吃阿司匹林每次1片,每天1次+替格瑞洛每次1片,每天2次×3个月,后遵医嘱停用替格瑞洛,支架后长期吃阿托伐他汀,每次20mg,每天1次至今。
阑尾切除术:2014年在XX医院切除,术后病理提示阑尾炎(手术记录和病理报告需拍照留存)。
有什么用?
详细的疾病名称很重要,心脏病、冠心病、心律失常、心脏瓣膜病看起来很像,但均是不同的疾病,随便说一个“心脏病”能提供的信息太少,大夫可能要安排更多的检查厘清具体的心脏病类型。
诊断方式也很重要,比如同样是冠心病,根据心绞痛症状诊断,或者根据平板运动、冠脉增强CT、冠状动脉造影诊断,确诊的力度不同。
治疗的药物要记清楚名称、剂量,比如美托洛尔有很多种不同的剂量,有缓释片,也有普通的类型,如果患者只描述美托洛尔每次1片,每天1次,医生很难判断这个剂量是否合适。药物的效果和监测情况也要记下来,比如吃降压药的要记录平常血压控制在什么水平,吃降糖药的要记录血糖的控制情况,这样更有利于大夫迅速找到疾病线索或调整治疗方案。
建议可以在药盒上记录用药剂量,把吃的药放在一起拍张照片,或剪下来贴在本子上,或直接把盒子压扁用夹子夹起来,都是很实用的方法。
手术记录和病理报告也很重要,比如两个患者均为阑尾切除术后出现肚子痛,手术记录中提到阑尾已化脓穿孔,和阑尾病理发现癌细胞尚未开始治疗,其检查和治疗方向有较大差异。
建议每次看病的病例、心电图、查血的化验单、拍片子的报告,按照时间顺序拍照留存。
有什么用?
医生写的病例,从医学的角度客观记录当时的病情、诊断、处理情况,可以高效准确地交待当时的病情。
在急诊,心电图的变化更能说明问题,面对同样异常的心电图,如果以前的心电图是正常的,新出现了异常,则大夫要评估的事情要多一些、速度要快一些,有时候会直接去抢救室处理;如果心电图虽然异常,但是一直没有变化,后续的评估内容会更有针对性。
举个例子,如果患者突然胸痛做心电图如下图,大致正常,一般情况下会安排抽血,等血的结果,根据检验结果和症状再决定后续的治疗。
但同样的情况,如果此时您拿出了以前的心电图,如下图所示:
那大夫可以直接判断可能存在心梗,需要走心梗绿色通道处理。时间就是心肌,心肌系着生命,分秒之间可能决定了生死。
所以,既往的化验单、心电图、报告即使都是正常的,也是有用的,这些报告能帮助大夫更快更清楚地梳理疾病的脉络。体检报告也有这样的作用。虽然现在有些医院可以提供电子报告单,但是多个项目先后对比并不方便,可以截图保存下来,也可以提升就医效率。
以前拍的片子报告和片子最好都能保存下来。片子能提供的信息更多更丰富一些 ,建议跟报告一起保存。现在有些医院可以提供电子胶片,保存查看电子胶片的途径即可。
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文字/急诊科 马士程
审核/王江山
合上书的最后一页,窗外正飘着细雨。书桌上那盏暖黄的台灯,仿佛也成了1910年红十字总会里那盏煤油灯,映着方三响、姚英子、孙希三人年轻而坚定的脸庞。碘酊的气味似乎还萦绕在鼻尖,那股混合着消毒水、鲜血和信念的味道,带我穿越了半个多世纪的风云,见证了一代医者的悲欢与坚守。
一、碘酊芬芳:医者仁心的最初印记
初遇姚英子时,她还是个开着小汽车横冲直撞的富家小姐。车祸瞬间,那个带着碘酊气味的医生一把推开她,自己却被电线杆砸中。昏迷前,她记得最清的不是疼痛,而是那人袖口上“淡淡的碘酊味,像松香混着金属”。这股味道成了她的宿命。当她为了护送难产孕妇穿越皖北荒原,差点放弃时,医药箱里飘出的碘酊味让她想起救命恩人:“他能为我这个陌生人拼命,我凭什么抛弃病人?” 多年后她成为妇产科权威,接生时总戴着碘酊浸泡的手套——原来最深的信念,往往诞生于最脆弱的瞬间。
二、破晓时分:三个少年的生死契约
书中最震撼我的,是三个主角的“非自愿”从医路:
方三响:日俄战争幸存者,学医只为解答“为什么中国人在自己土地上被屠杀”;
孙希:伦敦公使馆小职员,阴差阳错签下红十字会聘书;
姚英子:为追寻车祸救命恩人赌气学医,却摔碎大小姐光环。
他们第一次合作手术时,对着断腿伤员束手无策。孙希突然背诵希波克拉底誓言:“我愿尽余之能力,判断力所及,遵守为病家谋利之信条”。三人颤抖着拿起手术刀——那一刻,个人恩怨被时代洪流碾碎,唯有医者天职熠熠生辉。
三、浊世逆流:在炮火与瘟疫中擎灯
马伯庸笔下的医疗现场比战场更惨烈:
皖北水灾后,产妇在尸堆中分娩,姚英子用牙齿咬断脐带;
东北鼠疫爆发时,方三响顶着“洋人走狗”骂名强制隔离;
孙希在抗日战场用竹片替代止血钳,纱布煮沸三次重复使用。
最揪心的是真实历史人物峨利生医生——这位丹麦教授本可回国避难,却坚持在华救治伤员,最后感染霍乱死在异乡。他的墓碑刻着:“我从未见过如此顽强的人民,值得我献出生命”。合书泪目:原来超越国籍的大爱,真的存在。
四、医者之殇:当理想撞碎现实
书中最刺骨的并非血腥场面,而是理想主义者的幻灭:
方三响研发的疫苗被官僚倒卖,穷人生病依旧等死;
姚英子创办的妇婴诊所因“伤风败俗”遭乡绅砸毁;
孙希发现救命药被日军控作武器,跪在仓库前痛哭。
“学医救不了中国人”——鲁迅的绝望他们尝了千百遍。但当你以为他们要放弃时,总有一个细节戳醒良知:产妇攥紧的喜蛋,小伤员省下的糖块,难民凑钱打的“万民伞”……黑暗最浓时,微光反而更耀眼。
五、日出时刻:用手术刀雕刻历史
四十六年跨度里,三人从青涩学徒变成医学巨擘:
方三响建立中国首个防疫体系,口罩普及率从他手里提升60%;
姚英子培训出三百名助产士,将上海孕产妇死亡率压到全球最低;
孙希翻译的《战地外科学》成为二战亚洲战场医疗兵圣经。
1949年国庆前夕,他们站在红十字医院楼顶眺望外白渡桥。姚英子突然说:“还记得咱俩第一次手术那个伤兵吗?他后来装了木腿,开了间修表铺。”晨光镀亮她鬓边白发,也照亮脚下新生的土地——原来他们缝合的不仅是伤口,更是一个民族的脊梁。
六、镌刻心灵的金句
1. 关于使命
“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。”
2. 关于苦难
“中国百姓太苦了,苦到麻木。但医生不能麻木——我们得替他们记住疼。”
3. 关于希望
“碘酊会挥发,但信念不会。它只会渗进土地,长出新的春天。”
七、总结
那个硝烟中的时代远了,但大医精神从未褪色。疫情时逆行的白衣,地震中跪地手术的医生,乡村诊所守了三十年的村医……他们都是方三响们的转世灵童。
“我虽不是医生,但至少可以成为不冷漠的人。”
夜雨仍下着,但我知道——破晓终会来临,只要还有人愿意在黑暗中擎灯。
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